脑瘤手术一年后头痛怎么办 脑瘤的发病原因有哪些.txt

一、脑瘤手术一年后头痛怎么办临床上，有的患者在手术后早期会出现头疼症状，这些患者出现的原因可能是颅内压升高或má醉药物没有完全代谢。如果医生诊断后确认是颅内压升高导致的症状，一般建议降低颅内压缓解患者症状;如果是má醉药物没有完全缓解，则不需要做任何处理，患者术后2～3天就会自行缓解。临床上，有的患者在手术结束一段时间后出现头疼症状，可能是手术中没能全切的肿瘤残余灶再增长。临床上，对于手术不能全切肿瘤的患者一般建议患者在术后进行常规的放疗，来预防病灶增长。需要指出的是，没有全切肿瘤并不意味着手术不成功，很多时候是由于肿瘤的性质、位置等决定只能做次全切。临床上，脑肿瘤患者在手术以后出现头疼症状还可能是肿瘤复发，比如胶质瘤患者有很大的可能会复发，Ⅳ级胶质瘤复发的可能几乎是100%，肿瘤复发以后，肿瘤会继续压迫脑组织，导致患者出现头疼、幻听、呕吐等脑肿瘤的症状。此时需要再做治疗。总而言之，脑肿瘤患者在手术以后出现症状可能是有很多种原因，对于患者和家属而言，最重要的就是保持良好的心态，不要自乱阵脚，积极应对，及时到医院找医生明确病因才是最正确的选择。明确原因后，如有必要，配合医生进行进一步治疗即可。二、脑瘤的发病原因有哪些1.癌基因和遗传学因素肿瘤分子生物学研究表明与肿瘤发生、发展密切相关的基因有两类基因。癌基因的活化和过度表达诱发肿瘤形成，抗癌基因的存在和表达有助于抑制肿瘤的发生。带有癌基因的细胞并不一定都发生肿瘤，需要经过反复多次的各种激惹，才能使细胞发生小的演变。病毒、X线、致癌化学物质等生物的、化学的和物理的刺激因素，都能促使细胞染色体上的致癌基因使细胞发生失控性增殖，形成程度不等的恶性肿瘤。神经纤维瘤病、血管网状细胞瘤和视网膜母细胞瘤等有明显的家族发病倾向。2.物理因素放射线可增加肿瘤发生率，射线量多在30Gy以上。可用“双重打击”学说作解释，射线为第二打击因素，可引起细胞的癌基因再次变种而导致细胞间变。3.化学因素化学因素中以蒽类化合物为主，其中甲基胆蒽易诱发胶质瘤。苯并比易诱发垂体瘤。甲基亚硝胺、乙基亚硝胺是很强的致癌物，特别是对中枢神经系统。其中乙基亚硝脲在围生期特别易发生致癌作用。4.致瘤病毒病毒侵入细胞后，在细胞核内合成DNA的细胞增殖S期内被固定于染色体内，改变了基因特性，促使增殖失控三、脑瘤可以分为哪些类(一)松果肿瘤松果体瘤占颅内肿瘤的1～2%，好发年龄为10～20岁，男多于女。在临床上主要表现为颅内压增高，邻近组织受压症状及内分泌障碍。肿瘤由上向下发展侵入第三脑室或压迫中脑导水管，使脑脊液循环受阻产生颅内压升高，病人出现位于前额或颞部的头痛。颅内压升高常呈现进行性加重。当四叠体受累时病人眼球向上或向下的同向运动发生障碍，并可出现瞳孔的散大或双侧瞳孔的大小不等，有时可有眼睑的下垂，有的病人出现听力减退及耳鸣等症状。脑干及小脑臂受侵犯，病人出现锥体束症及共济失调，一般较晚。内分泌障碍只在男性患儿出现，表现性早熟及骨骼发育异常。X线颅骨平片常可见松果体钙化增大，脑室造影显示侧及室扩大，第三脑室后都充盈缺损和中脑导水管前移，脑血管造影可见大及大静脉抬高。(二)颅咽管瘤颅咽管瘤是胚胎残余组织肿瘤，好发于鞍上，多见于儿童。在临床上主要表现为：①颅内压增高症状：病人出现头痛，恶心及呕吐，视力下降和复视。②内分泌紊乱：病人出现性功能减退，表现为性欲减退、阳萎、停经等。在儿童期发病者，病儿生长发育迟缓，虽至成年但貌似小儿，智力发育不受影响。除此以外，约有32%的病人出现多饮多尿，甚至出现尿崩症，少数病人出现脂肪的异常分布而致肥胖。③视力视野发生改变，这是由于肿瘤压迫视神经所造成，病人出现视力下降及视野缺损，以双颞侧偏盲较多见，病人视乳头水肿，视神经可呈原发性萎缩。如果颅骨平片在鞍内或鞍上发现钙化，更有助于颅咽管瘤的诊断。与第三脑室肿瘤不难鉴别。(三)嫌色性垂体腺瘤嫌色性垂体腺瘤来源于垂体的嫌色细胞，以20～50岁的成年人发病较多。在临床上出现：①垂体功能障碍：表现为性欲减退、阳萎，胡鬚及阴毛减少，重者可有睾丸萎缩...