一、秋季腹泻的症状和诊断一.临床表现:蛋花汤样大便较具特征性。发热较常见,病初呕吐也多见。有一部分小儿,可先出现发热和呕吐,如未出现腹泻症状而就诊的话,较易误诊。而在呕吐消失后不久出现蛋花汤样腹泻,此时才恍然大悟:秋季腹泻。对于有这样发展过程的腹泻病,不用怀疑,肯定是秋季腹泻。二.鉴别诊断:并不是秋季的腹泻都是轮状病毒感染。经常诊治秋季腹泻,不要被经验和习惯蒙蔽了眼睛。秋季腹泻仍是需要与其他一些有腹症状的疾病相鉴别的。1.婴糼儿急疹:多见于1岁以下的小儿,6个月以下的小儿更多见,皮疹出现前常有发热,有些伴有腹泻,但这种腹泻经过治疗易缓解,皮疹出现后,腹泻症状和发热一样,也消失了。2.胃肠型感冒:多见于挑食的小儿,这样的小儿看上去就是有点消瘦,舌苔也常有地图舌和花剥苔,如果仔细问病史,家长会告诉你,以前发热感冒都会呕吐和腹泻,胃肠型感冒,以呕吐症状较常见,腹泻较轻,常不被重视。3.细菌性肠炎:尤其是侵袭性肠炎早期,在脓血便出现之前,可以仅有呕吐或稀便,有些有轻度发热,此时就诊,极易误诊,常是治疗后不久家长又来找你了:小孩又发热了,拉脓血便了,有腹痛了。总的来说:鉴别诊断也有取巧的办法:对于鉴别细菌性和病毒性腹泻,年龄是个关键,一般1岁以下的小儿,以母乳和奶粉喂养为主,接触污染食物的机会不大,所以以病毒性腹泻多见。而年长儿童,进食种类复杂,较易食入细菌污染的食物,尤其是夏秋季,以细菌性腹泻为主。二、秋季腹泻的护理方法秋季腹泻的护理方法之一:补充益生菌冲剂,从而调节肠道的菌群平衡无论病因如何,一旦腹泻,就会迅速丧失大量的细菌,大大影响肠道中益生菌的数量。正常人肠道内有许多有益菌,数量在100万亿左右,维护着机体的健康。腹泻时可使数量下降至原来的百分之一,甚至千分之一,有害菌增多,肠内菌群发生紊乱导致腹泻不愈及继发真菌性肠炎。有时,常住的益生菌还会受到外来病原菌的抑制,这些病原菌产生的毒素也会引起腹泻。这时可以通过补充益生菌冲剂来及时大量补充益生菌,以迅速形成有益菌的优势,纠正肠道菌群失调、抑制并杀灭胃肠道致病菌,减缓腹泻症状,缩短腹泻过程。秋季腹泻的护理方法之二:食疗法,让腹泻不再来!苹果泥:苹果切成块,捣成果泥后食用。苹果含有果酸,能吸附毒素的水分,并含有鞣酸,具有收敛作用,适宜于宝宝腹泻症。米糊:先把米粉或奶糕研制成粉,炒到颜色发黄,加适量水和糖,烧成糊状,就可以了。有很好的吸附止泻作用。秋季腹泻的护理方法之三:确保腹部保暖,谨慎用药由于进入秋季后天气转凉,如患有秋季腹泻的宝宝受病毒的侵犯,肠蠕动本已增快,如腹部再受凉则肠蠕动更快,使腹泻加重。应注意保护好宝宝的臀部,因便次增多,肛门周围的皮肤及黏膜经常会遭损伤,宝宝便后要用细软的纱布蘸水清洗,再涂些油脂类的药膏,更换尿布也要及时,避免粪便尿液浸渍皮肤。宝宝用过的用品,要及时洗涤并进行消毒处理,以免反复交叉感染。通过对宝宝的大便进行化验,很容易鉴别秋季腹泻是病毒还是细菌引起的,因而,父母一旦发现宝宝腹泻,应立刻去医院检查治疗,切莫自作主张给宝宝乱吃药。如果是轮状病毒感染引起的腹泻,服用抗生素有害无益。三、秋季腹泻治疗大全有哪些1、总则:秋季腹泻是病毒性感染,有一个自限病程,现今所有的治疗手段并没有特效(当然除了复方苯乙*这个异类),仅有不同程度的改善症状,缩短病程和减少并发症的作用。所以治疗秋季腹泻总的原则是:顺应疾病的自限过程,适当使用药物治疗,积极预防和治疗水电解质紊乱。2、一般治疗:建议减少母乳喂养的次数。而改用淀粉类如米粉或米汤喂养。虽然教科书中都认为病毒性腹泻,无需停用母乳,但临床确实有“吃奶吃的多就拉的多”现象。3、药物评价:1抗病毒药物:对于秋季腹泻,抗病毒药物几乎没有什么疗效,干扰素用于本病没有预期的那么好,可以试用,但不推荐。病毒唑可以试用,比较经济,也比较符合“用总比不用好”的心理。胸腺肽虽然不属抗病毒药,但用于本病,有可能使病程缩短,但要注意过敏反应的发生。对于秋季腹泻,临床可以凭经验选用一种抗病毒药物,这样可以避免...
发表评论取消回复