一、鼻咽癌出血了能活多久并没有一个确切答案,相对来说,一个得当的鼻咽癌手术能大大提升患者的生存率甚至达到治愈,但这并不是唯一的因素,且大部分手术并不能将癌肿彻底切除,导致术后复发,往往会缩短患者生存期,其它还受手术治疗时机,术后复发的风险,患者心态、身体机能等多方面因素影响。鼻咽癌晚期一般是半年到一年时间,但是5年生存率可以达到45%。鼻咽癌最好用放射治疗,可以有效抑制癌细胞。治愈后生存10多年20年的人很多。但要注意观察治疗后的变化,一有异常应立即与医生联系,防治疾病复发。指导意见:鼻咽癌最好用放射治疗,可以有效抑制癌细胞。治愈后生存10多年20年的人很多。但要注意观察治疗后的变化,一有异常应立即与医生联系,防治疾病复发。鼻咽癌常见病因有家族聚集现象,种族易感性,地域集中性,易感基因,病毒感染,环境因素等。指导意见:放疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但对较高分化癌,病程较晚及放疗复发者,需要手术和化疗。放疗配合化疗、免疫治疗可防止远处转移,提高放疗敏感性和减轻放疗并发症。建议抓紧时间去政府办的人民医院耳鼻咽喉科就诊,关键是明确诊断,再根据病情确定治疗方案。早期发现早期治疗的鼻咽癌治愈率较高,5年生存率可达80%以上,中晚期患者单纯放疗效果较差,五年生存率50%左右。二、鼻咽癌的诱发病因主要会有哪些遗传因素1、种族易感性(1)NPC主见于黄种人,欧美白种人少见。瑞典:发病率是男0.6,女0.3占全身恶瘤的0.21%~0.29%。与亚洲高发区相差12~47倍。(2)高发区人群迁居远地,后裔仍保持高发病率。美国:华裔NPC发病率为白人的21倍。上海:广东籍与非广东籍人相差2.6倍。(3)语系方言:广州方言发病率高。潮州客家方言低于亚洲高发区,相差12~47倍。(4)地域集中性:鼻咽癌主要发生于我国南方五省,即广东、广西、湖南、福建和江西,占当地头颈部恶性肿瘤的首位。东南亚国家也是高发区。(5)易感基因:近年来,分子遗传学研究发现,鼻咽癌肿瘤细胞发生染色体变化的主要是1、3、11、12和17号染色体,在鼻咽癌肿瘤细胞中发现多染色体杂合性缺失区(1p、9p、9q、11q、13q、14q和16q)可能提示鼻咽癌发生发展过程中存在多个肿瘤抑癌基因的变异。2、家族聚集性:许多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族发生倾向。病毒因素1964年,有人将从非洲儿童恶性淋巴瘤培养成功的一株瘤细胞,在电子显微镜下观察,发现大量疱疹病毒颗粒,并命名为EB病毒,后来的研究表明,此病毒与鼻咽癌有密切关系。例如,鼻咽癌病人的血清中有对EB病毒各种特异性抗原的抗体反应,而且抗体的量由早期到晚期的发展过程在不断增多;EB病毒大量存在于鼻咽癌活检组织中;EB病毒不但能使人体组织,而且能使接近于人类的灵长类动物的组织发生恶性改变,有明显的致肿瘤作用,等等。根据这些实验结果,有人甚至认为EB病毒可能就是鼻咽癌的病因。环境因素许多调查报告和实验结果表明,鼻咽癌的发生与高发区居民的生活环境有关,与衣、食、住、行中接触的一些致癌物质有关。例如,高发区的居民不少自幼喜食咸鱼,咸鱼中含有较多的亚硝胺化合物;病人家庭的烟尘中含有大量芳香族多环烃;此外,高发地区的空气、水源、食物以至于病人的头发中均含有较多的微量元素镍等等,这些物质都被认为具有致癌作用。关于鼻咽癌与环境致癌因素的关系,还有一些不同的看法。三、鼻咽癌的病例特点会有哪些好发部位及大体形态鼻咽癌常发生于鼻咽顶后壁的顶部,其次为侧壁,发生于前壁及底壁者极为少见。鼻咽癌的大体形态分为五种,即结节型,菜花型、粘膜下型、浸润型和溃疡型。生长扩散规律鼻咽癌的扩散有其规律性。较早期的鼻咽癌局限在鼻咽部,可称之为局限型。随着肿瘤的生长,癌肿可向邻近的窦腔、间隙和颅底直接扩散。结节型或菜花型肿瘤可向鼻咽腔内突出,而浸润型、粘膜下型和溃疡型多在粘膜下层生长。癌肿可长入鼻腔、口咽部,并可扩展到咽旁间隙,翼腭窝或侵入眼眶内。癌肿可直接向上方扩展,破坏颅底骨和颅神经。鼻咽癌的颈部转移是通过淋巴引流系统,而远处转移可通过淋巴系统再进入血液循环或癌细胞直接侵及周围血管,进入血液循环而转移至远处脏器...
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