蛋白尿3加肌酐93是怎么回事 尿蛋白3加怎样用药.txt

蛋白尿3加肌酐93是怎么回事 尿蛋白3加怎样用药.txt_第1页
一、蛋白尿3加肌酐93是怎么一回事生理性蛋白尿是指由于机体内、外环境各种因素引起机体生理反应性增多所产生的尿蛋白,尿蛋白定性试验一般不超过+,定量<0.5g/24h,生理性蛋白尿常见于食高蛋白饮食后,精神激动、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等,都可能出现暂性的蛋白尿。出现病理性蛋白尿并不必恐慌,往往稍加用药便可自愈。需要注意的是病理性蛋白尿。当肾小球、肾小管发生病变时,如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时,均可出现病理性蛋白尿;各种细菌性感染,如肾盂肾炎、肾结核、败血症等也可出现病理性蛋白尿;非感染性疾病,如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等,也可出现病理性蛋白尿其生成原因、机制和临床所见,均与肾脏疾病有关。当患者患有肾病时,肾小球滤过膜通透性增高,大量蛋白质会滤过到肾小球滤液中,远远超过肾小管的重吸取能力,蛋白质进入终尿中造成蛋白尿。表现为阳性(+),其程度可不同,依次为:尿蛋白+,尿蛋白2+,尿蛋白3+,尿蛋白4+四种情况。蛋白尿3+是中度肾病尿蛋白。一般来说,检察单上蛋白尿的+越少越好,越少代表损伤肾脏的程度越小,+越多表明肾脏损伤程度越大。但是也有格外情况如肾脏病变到了晚期,由于大量肾单位都已受到终生损伤,肾功能基本丧失,对蛋白几乎失去了过滤的能力,所以此时患者的尿蛋白也会减少,但是这并不意味着肾脏病变减轻,恰正是肾脏受损十分严重的表现。出现尿蛋白,肾病患者应该加强注意了,这时候正是肾病由点到面开始变严重的时候。蛋白尿3+正是肾脏“小洞”开始慢慢变大的时候,并且也是漏洞开始增多的时候。如果这时候能选择正确的方法修补“漏洞”,则蛋白尿会逐渐减少,如果采取的方法不恰当,可很有可能使病情更加严重,从而走向肾衰竭和尿毒症。二、尿蛋白3加的饮食尿蛋白的肾病种类及病情的不同来确定,采取不同标准的尿蛋白饮食。慢性肾功能不全者,一般可按正常需要量供给,成人每天为0.8-1.0g/kg。应选择生理价值高的蛋白质,如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类等。对于无肾功能损害的肾病综合征者,可供给高蛋白质饮食,蛋白质成人每天为1.5-2.0g/kg,并供给优质蛋白质,血浆尿素氮增高者,一般以服用低蛋白质饮食为宜。肾病综合征等,尿中除丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白质结合钙、镁、锌等矿物质,宜多吃新鲜蔬菜和水果等,补充含钙丰富的食物,如牛奶及其制品、虾皮、芝麻酱、海带、及绿色蔬菜等。含镁丰富的食物,如小米、小麦、大麦、等。含锌丰富的食物,如小米、小麦、玉米粉、大白菜、;萝卜、胡萝卜、茄子、扁豆、南瓜等。其中大豆类及豆制品,虽蛋白质含量高,因含有大量嘌呤碱,能加重肾脏中间代谢的负担,尿酸高者,应少用或不用,蛋白尿者也应忌用。三、尿蛋白3加如何用药1、当蛋白尿只有一个加,患者病情还不是很重的时候,可以使用口服中药治疗蛋白尿,因为中药的治疗效果很慢,病情在严重一点,使用中药根本不能及时的控制住病情,所以只能在蛋白尿初期使用。2、到达蛋白尿2+的时候,患者的病情又加重了,肾脏损害也日益严重。此时使用中药治疗已经起不到及时控制的作用了,所以只能开始使用西药,如ACEI,ARB类降压药物,这些药物也都有降低蛋白尿的作用,临床上常用的药物有依那普利,贝那普利等。3、蛋白尿3+说明患者的肾脏已经出现了严重的损害,肾功能已经下降,使用上述方法治疗症状没有改善的话,一般医院就会为患者使用激素来控制蛋白尿。但是我们都知道激素对身体的伤害是很大的。不仅不能彻底的治愈病情,还会导致患者出现一些副作用,甚至使病情加重。肾病是由于长时间的内环境紊乱和失调,造成了肾脏的肾小球内部产生了大量的免疫复合物及破坏性物质,将肾小球基底膜破坏产生了漏洞。如果要治疗肾脏的话,必须要先去除这些破坏性物质。如果先是从修补基底膜漏洞入手的话,势必会将破坏性物质和免疫复合物留在肾小球内部,这种方法明显是治标不治本的。常规治疗方式就是以这种单纯的以控制尿蛋白指标为主,表面上看尿蛋白的指标是消失了,转阴了,但其实患者的病情正在加重!四、尿蛋白3加的危害1、引...

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