一、冻疮的病因寒冷是本病发病的最主要原因,能增加冷传导和对流的因素对本病的形成起促进作用,如潮湿和风速。此外机体组织对寒冷的适应能力下降也对本病形成起到极为重要的作用。系机体对寒冷发生的异常反应。冻疮是寒冬或初春季节时由寒冷引起的局限性皮肤炎症损害。好发生在肢体的末梢和暴露的部位,如手、足、鼻尖、耳边、耳垂和面颊部。现代医学认为冻疮是因为患者的皮肤耐寒性差,加上寒冷的侵袭,使末梢的皮肤血管收缩或发生痉挛,导致局部血液循环障碍,使得氧和营养不足而发生的组织损伤。中医学认为本病的发生是由于患者阳气不足,外感寒湿之邪,使气血运行不畅,瘀血阻滞而发病。众所周知,手脚和耳廓是人体血液循环的末梢部分,亦是冻疮的好发部位。深秋以后,气温突然降低,末梢血管内的血流也随即变得缓慢。当温度低于10摄氏度时,上述部位的皮下小动脉遇冷收缩,静脉回流不畅,从而发生冻疮。也有部分患者是因为血管先天性变异、血管狭窄导致血流不畅而诱发冻疮的。因此,预防冻疮应针对其发病机理,提前采取措施,往往有事半功倍之效。二、冻疮的症状及程度分类冻疮常在冬季不知不党中发生,部位多在耳廓,手、足等处,局部发红,发紫,肿胀,痒痛,有时起水泡,糜烂,破溃,结痴。如无感染,天暖后自愈。但来年冬季容易复发。典型皮损为局限性指盖、蚕豆大小、暗紫红色隆起水肿性斑块或硬结,境界不清,边缘鲜红色,中央青紫色,表面紧张光亮、触之冰凉、压之褪色、去压后恢复较慢。重者肿胀加剧,表面可形成水疱,内含淡黄色或血性浆液、疱破后可形成糜烂或溃疡。多对称发生于四肢远端以手指、手背、足缘、足跟、面颊、耳廓等处多见,亦可单侧发生。多发生于儿童和青年女性,以肢端血运不良及手足多汗者多见。自觉有痒感、烧灼感、肿胀感。痒感受热后加剧,有糜烂或溃疡者自觉疼痛。每年冬季发病,天暖后自愈,病程迁延。根据其临床表现及好发于冬季一般不难做出诊断。中医认为本病系阳气不达,复感寒冷侵袭,气血运行不畅,经脉阻隔、气血凝滞肌肤。中医辨证:阳气不达,寒冷侵袭,气血凝滞。I度冻疮:伤及表皮层。局部红、肿、痒、痛、热。约1周后结痴而愈。Ⅱ度冻疮:伤达真皮层。红、肿、痛、痒较明显,局部起水泡,无感染结痴后2~3周愈合。Ⅲ度冻疮:深达皮下组织。早期红肿并有大水泡,皮肤由苍白变成蓝黑色,知觉消失,组织呈干性坏死。Ⅳ度冻疮:伤及肌肉和骨骼。发生干性和湿性坏疽,需植皮和截肢。在寒冷的冬季里,我们的身体,尤其是外露及其凸出部位,如鼻子、耳朵、面部、手、脚等,都极容易发生冻疮。三、冻疮的预防及治疗冻疮的预防方法:1、首先要注意保暖,出门戴上手套、防风耳套、围巾,鞋子也要能够保暖;2、出汗者可以用一些吸汗鞋垫和袜子,尽量要保持脚部的干燥,女性应避免穿尖头高跟鞋,会造成脚部的血液循环不流畅,应尽量穿舒适平底鞋;3、坚持体育锻炼或适当运动。促进周身血液循环,提高抗寒能力及机体的抵抗力,是预防冻疮的最好方法,经常搓手也可防手被冻伤;4、对已有冻疮的人不能直接用热水浸泡或者用电暖器烘烤,冻疮需要循序渐进行复温,可以锻炼血管的收缩和扩张功能,减少冻疮的发生;5、从夏秋季节开始坚持用冷水洗手洗脸甚至洗脚或洗澡,也可适当冬泳等,可提高抗寒能力;6、增加维生素E。每天3次口服维生素E胶丸100毫克/次。如果已长冻疮,可用20%维生素E软膏涂擦患处,2星期为一疗程;7、食物预防,可在入冬前一月增加维生素A、C及矿物质的摄入;8、用手按摩,两手合掌,反复搓摩,使其发热,然后用一手紧握另一手背用力摩擦,相互交叉,反复摩擦15—20次。治疗冻疮方法:1、生姜切片,放在锅子里用小火烤一下,来回搓、擦于患处,效果不错;2、白萝卜切段放水里煮熟,水用来泡,萝卜用来擦患处;或者冬瓜皮煮水,泡患处;3、白萝卜放在炭火里煨烫煨熟,或在火苗上烧热,然后来回擦患处,效果明显;4、每天把手泡在很烫的热水中十分钟,一天两次;5、带壳的小麦嚼烂敷在患处,一天两次,效果会很好;6、鹅油膏或者羊肉脂肪油搽于患处;7、每年农历六月初六用酒精搽或用生姜大蒜擦以往要长冻疮的患处直到感觉火辣,到了冬天就不会...
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